卵泡的生长发育过程及特点
1 卵泡发育
1.1 卵巢周期前卵泡形成与发育
原始生殖细胞→卵原细胞（胚胎6-8W出现）→初级卵母细胞（胚胎11-12周出现）→
始基卵泡（胚胎16W-出生后6个月，单层梭性千克力细胞+初级卵母细胞）
1.2 卵巢周期卵泡发育与成熟过程
! CAUTION
卵泡自胚胎形成后即进入自主发育和闭锁的过程，不依赖促性腺激素；但青春期后， 卵泡由自主发育推进到发育成熟的过程依赖于促性腺激素
①胚胎 16~20w 时生殖细胞数目最多（600~700 万个，1/3 为卵原细胞，2/3 为初级卵母细胞）；②胚胎 16w~出生后 6 个月，初级卵母细胞形成始基卵泡；③胎儿期的卵泡不断闭锁，至青春期只剩下 30 万个；④生育期每月有一批（3~11 个）卵泡发育，但多只有 1 个优势卵泡可完全成熟并排卵（其余闭锁），女人一生中一般只有 400~500 个（占 0.1%）卵泡发育成熟并排卵
始基卵泡/原始卵泡—启动募集→
窦前卵泡（初级卵泡→次级卵泡）—雌激素、卵泡雌激素→
窦状卵泡（—周期募集、选择→优势卵泡）—卵泡刺激素、黄体生成素、催乳素→
排卵前卵泡
Ps. 不同阶段卵泡的定义
Ø始基卵泡(primordial follicle)/原始卵泡（直径 30~60μm）：停留于减数分裂双线期的初级卵母细胞被单层梭形前颗粒细胞包绕而成；是卵巢的基本生殖单位、卵细胞储备的唯一形式
Ø窦前卵泡(preantral follicle)：①始基卵泡的梭形前颗粒细胞分化为单层立方形细胞
（称为初级卵泡，直径 60μm）、颗粒细胞分泌形成透明带，颗粒细胞胞膜凸起与卵子胞膜形成缝隙连接（提供信息传递和营养通道）；②颗粒细胞增殖、卵泡变大（次级卵泡，直径 120μm），颗粒细胞内出现 FSH、雄激素受体；③卵泡内膜、外膜形成，内膜出现 LH受体（具备合成甾体激素能力）
Ø窦状卵泡(antral follicle)：①卵泡液增多且融合成卵泡腔，卵泡直径>500μm；②黄体晚期，出现窦状卵泡“募集”（进入生长发育轨道）；③月经第 7d，FSH 阈值最低的卵泡优先发育为优势卵泡（直径 15~20mm），其余则退化闭锁（“选择”）
Ø排卵前卵泡(preovulatory follicle)/ 成熟卵泡/ 格拉夫(Graafian) 卵泡： 月经第11~13d，卵泡液急剧增加，卵泡达 18~23mm，卵泡向卵巢表面突出；从外向内分别为卵泡外膜（与卵巢间质无明显界限）、卵泡内膜（含丰富血管）、颗粒细胞（无血管，营养来自卵泡内膜）、卵泡腔（含卵泡液、雌激素）、卵丘（颗粒细胞被挤压形成的丘状突出，中间包裹着卵母细胞）、放射冠（颗粒细胞围绕卵细胞放射状排列）、透明带（放射冠与卵细胞间的透明膜）
2. 排卵
2.1 排卵：卵细胞及其外面的透明带、放射冠和卵丘共同形成的卵冠丘复合体(OCCC)
一起被排出的过程
时间：下次月经来潮前 14d 左右；通常由两侧卵巢轮流排出，也可一侧连续排出
过程：成熟卵泡分泌雌激素高峰对下丘脑产生正反馈作用→形成 LH/FSH 高峰（LH
峰是即将排卵的可靠指标，出现在卵泡破裂前 36h）→初级卵母细胞完成第一次减数
分裂、卵泡黄素化并产生少量孕酮→LH/FSH 高峰和孕酮协同激活卵泡液内蛋白切酶，形成排卵孔→卵泡液中前列腺素可促进排卵
2.2 结局：
受精（完成第二次减数分裂）；
未受精（12~24h 后开始退化）
3. 黄体形成及退化
3.1 黄体(corpus luteum)：排卵后卵泡腔塌陷，卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞向内侵入， 周围由结缔组织的卵泡外膜包围，外观黄色
3.2 黄体细胞：卵泡颗粒细胞和卵泡内膜细胞在 LH 排卵峰作用下进一步黄素化，分别形成颗粒黄体细胞和卵泡膜黄体细胞
Ø
3.3 黄体结局
未妊娠：血体→黄体（功能、体积7-8日达高峰，限于14日）→白体
妊娠：血体→黄体（功能需少量LH和FSH维持，主要为分泌孕激素）→妊娠黄体（妊娠3个月退化，作用是分泌甾体激素）→白体
! CAUTION
白体(corpus albicans)：黄体退化时黄体细胞萎缩变小，组织纤维化，外观白色
妊娠黄体：若排出的卵子受精，则黄体在胚胎滋养细胞分泌的 hCG 作用下增大， 转变为妊娠黄体，至妊娠 3 个月末退化.
